Лечение по ОМС
Информация по обслуживанию пациентов в рамках системы обязательного медицинского страхования (ОМС)
ООО Многопрофильный медицинский центр включен в реестр медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования на территории Томской области (реестровый номер 700444). В соответствии с действующей лицензией № ЛО-70- 01-002565 от 26.06.2019г, выданной Министерством здравоохранения Томской области, ООО Многопрофильный медицинский центр при оказании специализированной медицинской помощи, организует и выполняет следующие виды медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
Перечень амбулаторно-поликлинических медицинских услуг по ОМС на 2021 г. в ООО Многопрофильный медицинский центр по адресу: 634062, г Томск, Иркутский тракт, 71 д
Приложение №12 к Тарифному соглашению
| Код услуги согласно отраслевому классификатору | Наименование услуги | Стоимость |
|---|---|---|
| А04.12.002.002 Ст *( см. ниже) | Ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей | 670.12₽ |
| А04.22.001 | Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез | 200₽ |
| А04.21.001 | Ультразвуковое исследование предстательной железы | 347.21₽ |
| Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости | 149.28₽ | |
| А04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы | 149.28₽ |
* если пациент идет из стационара, то у него в направлении обязательно должен быть указан код услуги именно таким образом: А04.12.002.002 Ст
Приложение №14 к Тарифному соглашению
| Код услуги согласно отраслевому классификатору | Наименование услуги | Стоимость |
|---|---|---|
| A04.12.002.002 | Ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей | 670.12₽ |
Перечень услуг по дневному стационару в рамках ОМС на 2021 год
| №КСГ | Наименование КСГ (клинико-статистические группы) | Профиль медицинской помощи |
|---|---|---|
| ds36.004 | лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов | пульмонология |
| ds23.001 | лечение болезней органов дыхания | пульмонология |
Медицинское обслуживание по ОМС означает: получать медицинские услуги по полису ОМС, за счет средств ОМС, по правилам ОМС, в объеме, установленном территориальной программой ОМС.
Внимание: Направление по форме 057/у-04 должно быть:
- Заверено подписью заместителя главного врача или заведующего поликлиникой или заведующего отделением и лечащего врача
- Заверено печатью и штампом лечебного учреждения, личной печатью лечащего врача
Направление по форме 057/у-04 должно:
- Иметь код и наименование услуги
- Департамент здравоохранения Томской области
634041, г.Томск, пр.Кирова, 41, тел:8(3822) 51-30-57;
- Управление Федеральной по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по Томской области (Россздравназдор)
634029, г.Томск, ул. Белинского, 19 тел.факс: 8(3822)53-46-25;
- Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Томской области
634000, г.Томск, ул. Учебная, 39/1 тел.факс: 8(3822)61-96-99;
- Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей иблагополучия человека по Томской области (Роспотребнадзор)
634021, г. Томск, пр. Фрунзе, 103/а, тел.факс 8(3822)26-03-90.
- Департамент лицензирования и регионального государственного контроля Томской области.
634000, г.Томск, ул. Белинского, 19 тел.факс: 8(3822)53-34-11
- Условия и порядок оказания медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в «Медицинская акционерная страховая компания АО «Макс-М» и АО «Страховая компания СОГАЗ-Мед» согласно договору № 112 от «19» января 2021 года.
- Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2021 год Распоряжение Правительства РФ от 12.10.2019 N 2406-р "Об утверждении и перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2021 год"
- Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения согласно приложению N 1;
- Перечень лекарственных препаратов и медицинских изделий в целях обеспечения граждан, страдающих заболеваниями или относящихся к группам населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно или с 50% скидкой за счет средств областного бюджета (Приложение № 2 к областной Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов)
Оказание медицинской помощи (медицинских услуг) за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС) регулируется:
- Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
- Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ (ред. от 26.07.2019) "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
- Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 N 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи»;
- Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.12.2012 N 1342н
- Приказом Федерального фонда ОМС от 28.02.2019 г. №36 «Об утверждении порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию»
- Постановлением от 7 декабря 2019 г. № 1610 МОСКВА О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов
- Постановление АДМИНИСТРАЦИИ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ от 30.12.2020 № 644А "Об утверждении областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области на 2021 год и на плановый период 2022 И 2023 годов"
- Постановлением правительства РФ от 28 декабря 2020г. № 2299 Москва о программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов.
Страховые организации, с которыми заключены договоры на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС
В пределах Томской области
1.Филиал АО "МАКС-М" в г. Томске, 634061, г. Томск, ул. Красноармейская 68/1
Тел 8 800-555-88-03
2.Томский филиал АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед", 634034, г. Томск, ул. Красноармейская, 128 Тел: 8 (382) 248-04-59
За пределами Томской области:
3.Территориальный фонд ОМС Томской области, 634034, г. Томск, ул. Учебная, 39/1
Тел 8 (3822) 418-000
Правила записи на первичный прием, консультацию, обследование, правила и сроки госпитализации. Прядок обращения пациентов в ООО «Многопрофильный медицинский центр», далее Центр
